Диагностика туберкулеза производится в соответствии с высокими, национальными и международными, стандартами и подлежит строгому контролю. Лаборатория диагностики туберкулеза предлагает разнообразные методы микробиологической диагностики, включающие многоступенчатую микроскопию (методом окраски аурамином и микроскопия методом Циля-Нельсена), быстрые молекулярные тесты (к примеру, тест-система ProbeTec), культуральный метод (посев), молекулярную идентификацию и определение фенотипической резистентности возбудителей.
На основе результатов анализов опытными врачами составляется тщательно подобранный индивидуальный план лечения.
Особенность туберкулеза состоит в медленном размножении его возбудителей — туберкулезных бактерий. Поэтому заболевание развивается незаметно в течение многих недель. Чтобы гарантированно уничтожить все бактерии, требуется длительное медикаментозное лечение.
При лечении туберкулеза особая роль уделяется точному подбору противотуберкулезных препаратов. Поскольку туберкулезные бактерии при лечении только одним видом медикаментов довольно быстро развивают устойчивость к лекарству, специалистами применяется лечение 3, 4 или 5 видами антитуберкулезных препаратов. Стандартное четырехкомпонентное лечение подразумевает комбинацию изониазида, рифампицина, пиразинамида и этамбутола. Альтернативно вместо этамбутола может применяться стрептомицин. Как правило, стандартное лечение проходит 2 месяца комбинацией 4 препаратов, а затем еще 4 месяца комбинацией двух (изониазида и рифампицина). Общая продолжительность лечения занимает 6 месяцев.
В связи со сложностью и продолжительностью стандартной терапии, медикаментозное лечение дополняют поддерживающей терапией. Она может включать прием аминокислоты L-Аргинин, витамина D и так далее. Во время терапии осуществляется постоянный контроль за состоянием крови и печени, а также контроль зрения и слуха для предотвращения возникновения побочных эффектов.
Очень важно принимать препараты регулярно и не заканчивать лечение раньше положенного срока, так как неправильная терапия может привести к рецидиву или развитию устойчивости бактерий к препаратам. Наиболее опасной формой является множественная лекарственная устойчивость, когда бактерии не реагируют, по крайней мере, на два основных препарата — изониазид и рифампицин. При наличии резистентности или непереносимости медикаментов применяются так называемые резервные препараты.
В особенно тяжелых случаях, когда есть опасность полного разрушения ткани легких, имеет смысл оперативное удаление задетой части легкого перед тем, как он превратится в очаг распространения возвращающихся или хронических инфекций. Хирургическое лечение, как правило, проводится в сочетании с медикаментозным.
После того как основное лечение завершено, клиники предлагают набор реабилитационных мероприятий для восстановления организма.
Специалисты предоставляют весь спектр современных методик, позволяющих осуществлять точную диагностику и эффективное лечение туберкулеза по индивидуальной программе и под наблюдением высококвалифицированных врачей.
Добавить комментарий