По оценкам, до 15% всех беременных женщин страдают от таких психических заболеваний, как депрессия, тревожные расстройства или шизофрения. Таким образом, женщины детородного возраста, которые лечатся психотропными препаратами, должны временно с осторожностью относится к проблеме сексуальности, контрацепции и желания иметь детей и, возможно, обращаться за консультацией специалиста.
Медленно прекратите прием лекарств
В зависимости от типа психического заболевания, текущего психического состояния женщины и тяжести заболевания специалист решает вопрос о типе и продолжительности терапии и может ли быть уменьшена доза препарата или можно ли использовать другой препарат. Чтобы свести к минимуму возможные риски развития пороков развития, симптомов отмены или других побочных эффектов у новорожденных, существует вероятность того, что доза препарата еще до того, как наступление беременности под руководством специалиста будет медленно снижаться, при условии, что психическое состояние будет считаться врачом стабильным. Лекарство нельзя прекращать внезапно или без зназначения врача, в противном случае существует высокий риск рецидива заболевания.
Какие психотропные препараты используются?
Для психических заболеваний с консультантом всегда следует консультироваться, если есть желание беременность или беременность. Если специалист по лечению решит, что терапия абсолютно необходима — например, потому что риск рецидива высок — он будет использовать лекарства, которые считаются безопасными, насколько это возможно. Во время лечения мать и ребенок тщательно контролируются и, при необходимости, доза препарата регулируется. Чтобы вообще уменьшить образование дефекта нервной трубки у неродившегося ребенка, дополнительное потребление фолиевой кислоты — как и у всех беременных женщин — рекомендуется даже до наступления беременности.
Антидепрессанты: примерно на 5 — 10% беременных женщин, принимающих антидепрессанты, среди прочего, в депрессии. Препарат выбора во время беременности при лечении острой депрессии является селективным ингибитором обратного Болезнь а серотонина (SSRI), который считается относительно безопасным. Чтобы уменьшить несколько повышенные риски, именно специалист определяет, следует ли и когда снизить дозу антидепрессантов.
Нейролептики антипсихотики: они используются, среди прочего, при шизофрении или мании. Антипсихотики так называемого 1-го поколения считаются относительно безопасными для использования во время беременности. Эту лекарственную терапию всегда следует выполнять специалисту по психиатрии.
Стабилизаторы настроения: Они используются в терапии и профилактике маниакально-депрессивных фаз и психозов. Терапия наркотиками из этой группы затруднена и поэтому должна всегда принимаютсяся под специальным медицинским руководством. Некоторые стабилизаторы настроения, такие как вальпроевая кислота, никогда не должны использоваться во время беременности, поскольку они могут вызывать пороки развития у неродившегося ребенка.
Использование лития должно — по возможности — обойтись в первом триместре, поскольку оно увеличивает риск, в частности, для развития мальформации сердца. После этого он всегда находится под регулярной проверкой уровня содержания беременных женщин в крови как относительно безопасный. Литий следует прекратить медленно до рождения под наблюдением специалиста, для предотвращения отравления литием у новорожденного и матери. Альтернативно, нейролептики могут использоваться при лечении психоза.
Anxiolytics Hypnotics: Они используются, в частности, в нарушениях сна или мышечном напряжении. Один из представителей — бензодиазепин — считается относительно беспроблемным, когда его кратко рассказывают во время беременности. Тем не менее, долгосрочное использование не рекомендуется из-за развития зависимости беременных женщин и длительных симптомов отмены.
Возможные риски
Даже если большинство психотропных препаратов считаются относительно безопасными, как и все лекарства, могут возникать риски и побочные эффекты. Проблема заключается в использовании психотропных препаратов в первые несколько недель беременности — даже до того, как многие женщины даже знают, что они беременны. Специалист по психиатрии объяснит риски и побочные эффекты, в частности, в личном собеседовании с пострадавшими.
Где помогают беременные женщины с психическими заболеваниями?
Беременных женщин с психическими заболеваниями всегда следует лечить специалист в области психиатрии. Этот человек может оказывать поддержку во всех ситуациях, чтобы получить необходимую помощь до, во время и после беременности. Специальные амбулаторные клиники для перинатальной психиатрии, такие как те, которые содержатся в больнице, могут помочь женщинам с психическими заболеваниями во время беременности и до одного года после рождения. Чтобы минимизировать риски во время родов, это должно быть сделано в специализированной больнице с акушерством, психиатрией и неонатологией.
