Лечение гриппа у детей

ДИАГНОЗ

Грипп обычно диагностируется врачом на основе анализа признаков и симптомов заболевания. Если случаи гриппа встречались среди людей, окружающих ребенка, то для постановки диагноза, как правило, дополнительные исследований не нужны. Признаки и симптомы гриппа являются такими характерными, что опытный врач может поставить диагноз и назначить лечение по телефону. Если состояние ребенка может осложниться, врачебное обследование необходимо. При необходимости врач делает посев отделяемого из носа и горла для идентификации и выделения вируса-возбудителя.

Симптоматика

Судороги из-за высокой лихорадки могут быть у маленьких детей, обычно они не имеют тяжелых последствий. У детей от 6 месяцев до 5 лет может развиться круп. Дети старшего возраста и подростки, больные гриппом, обычно жалуются на повышение температуры (38,3-39,4 °С), боли в горле, кашель, головную боль, покраснение глаз, слезоточивость, насморк, боли в мышцах.

Реже наблюдаются головокружение, боли в глазах, рвота, увеличение лимфатических узлов, затрудненное и шумное дыхание. Кашель и чихание меньше беспокоят больного, по сравнению с лихорадкой, ознобами, головной болью, слезоточивостью и болью в глазах. Дети старшего возраста переносят заболевание тяжелее.

ЛЕЧЕНИЕ

Дети с неосложненной формой заболевания обычно лечатся дома. В тяжёлых случаях может потребоваться госпитализация. Так как грипп — вирусное заболевание, антибиотики при его лечении неэффективны.

Однако применение некоторых антибиотиков может быть необходимым для предупреждения бактериальных инфекций, например, пневмонии, которые могут развиться у ослабленного гриппом ребенка. Определенные противовирусные препараты используют при гриппе типа А. Постельный режим нужен для сохранения энергии и предупреждения осложнений, главным образом, со стороны дыхательной системы и сердца.

По мере выздоровления ребенок не должен возвращаться сразу к прежнему образу жизни, иначе возможна повторная вспышка (рецидив) заболевания. Важно, чтобы ребенок получал полноценное питание, особенно фрукты. При лихорадке и мышечных болях применяют ацетаминофен (парацетамол). Аспирин детям противопоказан, так как не исключена связь между его приемом и развитием синдрома Рейе. Дети с хроническими и иммунодефицитными заболеваниями обычно выздоравливают гораздо медленнее.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Тяжелые случаи гриппа иногда осложняются энцефалитом, что приводит к соответствующим нервным расстройствам. Некоторые тяжелые и потенциально опасные инфекционные заболевания дыхательных путей, включая воспаление легких (пневмония), бронхит, бронхиолит, круп, могут развиться при затяжных болях в горле.

Редко у очень маленьких детей грипп осложняется воспалением мышцы сердца. Синдром Рейе — редкое тяжелое состояние, при котором поражаются сердце и мозг, также может быть последствием гриппа.

ПРОФИЛАКТИКА

Вакцинация могла бы быть эффективной, если бы вирус не изменялся со временем. Противогриппозная вакцина, однако, обычно дается детям младшего возраста и детям с хроническими заболеваниями сердца, легких, почек. Здоровые дети, как правило, не нуждаются в вакцинировании. В случае эпидемии особо тяжелой формы заболевания антивирусные препараты, назначенные врачом, могут предупредить заболевание, если применяются до возможного инфицирования. Если ожидается эпидемия гриппа, органы здравоохранения могут рекомендовать вакцинацию всех детей дошкольного и школьного возраста.