28 июня 1914 года эрцгерцог Франц Фердинанд, наследник престола Австро-Венгерской империи, был убит в Сараево, начав Первую Мировую войну. Четыре года и три месяца спустя, 11 ноября 1918 года, в Северной Франции было подписано перемирие, закончившееся «Великой войной.» Число погибших было огромным, по оценкам, от 8 до 10 миллионов, но оно побледнело по сравнению с пандемией гриппа, которая также поразила в 1918 году. Война, несмотря на все ее ужасы и жертвы, на самом деле была менее смертоносной, чем вспышка гриппа.
Весной 1918 года солдаты в окопах Франции жаловались на боли в горле, головные боли и общее недомогание. Большинство из них быстро выздоровели, и лишь немногие умерли. Солдаты назвали свою болезнь испанским гриппом, хотя его происхождение было и остается неизвестным. К лету того же года симптомы у солдат значительно ухудшились. У каждого пятого заболевшего развилась пневмония или отравление крови. Многие погибли. У других развилось странное состояние под названием гелиотроп цианоз-они буквально посинели! Почти все они умерли в течение нескольких дней. Эта вторая волна эпидемии быстро распространилась. Более 70 000 американских военнослужащих на Западном фронте были госпитализированы, и треть из них погибла.
Грипп — это распространенная инфекционная респираторная инфекция, вызываемая вирусом, вспышки различных форм которой происходят почти каждую зиму с различной степенью тяжести. Он характеризуется лихорадкой, мышечными болями, головной болью и болью в горле.
Вирус не играл фаворитов в войне, и к концу лета инфекция достигла Германии, и там погибло более 400 000 мирных жителей. Первые случаи заболевания в Великобритании произошли в Глазго в мае 1918 года, и через несколько месяцев вирус убил 228 000 британцев. Эпидемия охватила Соединенные Штаты в сентябре, и к началу декабря около 20 миллионов человек были инфицированы и 450 000 американцев умерли. Это было не самое худшее. Индия понесла самые большие потери. Первые случаи заболевания появились в Бомбее в июне 1918 года, затем в Карачи и Мадрасе. Многие индийские врачи служили в британской армии, поэтому страна была не готова справиться с масштабностью их проблемы. За один год в Индии умерло 16 миллионов человек. По оценкам, в результате всемирной эпидемии 1918-1919 годов, или пандемии, заразились 500 миллионов человек, что привело почти к 40 миллионам смертей.
Грипп сегодня
Сегодня, вирус гриппа появляется практически каждый год в несколько иной форме и вызывает респираторные инфекции. Несколько лет, случаи единичные и локальные. В другие годы эпидемии могут распространяться по городам, сельским районам и даже целым странам.
Острые инфекции обычно имеют быстрый натиск и требуют, что медицинская помощь лечит. Хронические инфекции могут начинаться постепенно и продолжаться в течение длительного времени. Часто медицинская помощь справляется с хронической инфекцией, но не может ее вылечить.
Каждую зиму, грипп является наиболее частой причиной острых респираторных заболеваний, требующих медицинской помощи. Она очень заразна, поражает все возрастные группы и на протяжении многих веков является причиной эпидемий и пандемий болезней человека. В течение большинства сезонов гриппа заражается до 20 процентов населения, и приблизительно 1 процент инфицированных должен быть госпитализирован. Ежегодно около 20 000 американцев умирают от осложнений гриппа. В Соединенных Штатах пандемии гриппа 1957 и 1968 годов были связаны со скоростью атаки до 50 процентов и, по оценкам, 100 000 смертей. Примерно каждые 10-15 лет появляется новый крупный штамм гриппа, вызывающий всемирную эпидемию гриппа.
Признаки и симптомы гриппа
Вирус гриппа распространяется по воздуху. Он перемещается от человека к человеку в первую очередь, когда кто-то заражен кашлем или чихает. Инкубационный период составляет от одного до четырех дней, и вы можете быть заразны или передать вирус кому-то другому, начиная со дня до появления симптомов и продолжаясь через пять дней после того, как вы заболели. Инфекционный период может быть дольше. Неосложненный грипп у взрослых и детей характеризуется резким появлением следующих симптомов:
- Лихорадка и озноб.
- Головная боль.
- Боль в горле.
- Боли в мышцах и суставах.
- Тяжелое недомогание.
- Сухой кашель.
- Насморк.
Лихорадка обычно поднимается в течение первых суток и длится до пяти дней.
Грипп обычно проходит через несколько дней, хотя некоторые симптомы, такие как кашель, могут длиться более двух недель. У некоторых людей грипп усугубляет основные заболевания. Риск осложнений, госпитализаций и смерти от гриппа выше среди людей старше 65 лет, очень маленьких детей и людей с сопутствующими заболеваниями. Во время эпидемий гриппа смерть может быть вызвана пневмонией, а также заболеваниями сердца и другими хроническими заболеваниями.
Все вирусы имеют генетический материал, ДНК или РНК. Вирусы размножаются—делают копии самих себя, используя механизмы своих хозяев, чтобы скопировать их ДНК или РНК—для того, чтобы вызвать инфекцию. Во время репликации могут возникать ошибки в последовательности строительных блоков, составляющих ДНК и РНК, в результате чего результирующие копии вируса будут немного отличаться от их «родителей».” Если это происходит несколько раз, вирус изменяется достаточно, чтобы избежать антител, которые работали, чтобы убить его раньше.
По мере роста и распространения вируса гриппа репликация отдельных клеток происходит многократно, а ошибки усугубляются. В конце концов, хотя вирус остается вирусом гриппа, кумулятивный эффект многих генетических ошибок приводит к появлению нового штамма. Это похоже на взятие слова и перестановку букв по одному. Сначала это может быть глупостью, но в конце концов у вас может быть новое слово.
Если ваше тело будет заражено с этим новым напряжением, то оно если оно встречает вирус в первый раз. Тот факт, что у вас, возможно, был грипп в прошлом году, не имеет абсолютно никакого значения. Антитела, вырабатываемые вашей иммунной системой в прошлом, практически не защищают вас от другого типа или подтипа вируса гриппа. Именно поэтому невозможно дать вакцину, которая дает нам долгосрочный иммунитет к гриппу. Это также является причиной сезонных эпидемий и включения одного или нескольких новых штаммов в каждый год вакцины против гриппа.
Контроль над гриппом
Каждый год вакцины против гриппа в США содержит три штамма представляют вирусы гриппа, скорее всего, циркулировать в США в предстоящий зимний период. Эффективность вакцины зависит от возраста и состояния здоровья получателя вакцины и степень сходства между вирусами вакцины и в обращении. Когда вакцина и циркулирующие вирусы схожи, вакцина предотвращает болезни примерно у 70-90 процентов здоровых людей в возрасте до 65 лет. Среди пожилых людей, живущих в домах престарелых, вакцина против гриппа наиболее эффективна для профилактики тяжелых заболеваний, вторичных осложнений и смерти.
Вакцинация людей с высоким риском осложнений перед сезоном гриппа каждый год является наиболее эффективным средством снижения воздействия гриппа. Когда вакцинация и эпидемические штаммы хорошо сочетаются, вакцинация работников здравоохранения и других лиц, находящихся в тесном контакте с людьми из групп высокого риска—или среди людей, живущих в закрытых помещениях, таких как дома престарелых или другие учреждения хронической терапии,-может уменьшить передачу инфекции и последующие осложнения.
Инфекционные Знания
В России существует вакцина против гриппа, которая вводится через нос, а не путем инъекций; эта вакцина находится в стадии разработки и в Соединенных Штатах. Вполне возможно, что использование вакцины без инъекции может побудить больше людей получать прививки от гриппа каждую осень.
Учитывая огромные людские и экономические потери, грипп остается главной мишенью для улучшения вакцинации, доставки вакцин и противовирусного лечения. Важным дополнением к вакцине является использование для лечения гриппа специфических противовирусных препаратов. Однако эти препараты не могут заменить вакцинацию.
Оспа, чума и грипп — это всего лишь три примера эпидемий, поразивших людей на протяжении всей истории. Они и другие инфекционные заболевания вызвали разрушения и смерть во всем мире. Несмотря на искоренение оспы, все еще существуют опасения относительно ее использования в качестве биотеррористического оружия, и большинство других инфекционных заболеваний по-прежнему вызывают болезни, несмотря на улучшение диагностики, лечения и профилактики.
