рак желудка
Рак желудка сопровождается обычно тремя главными симптомами: болями, снижением аппетита и похуданием. Все остальные признаки носят второстепенный характер.
Рак желудка протекает сравнительно быстро. Имеются интересные исследования, касающиеся так называемого срока предполагаемой жизни. Если взять всех больных раком, леченых и нелеченых и высчитать предстоящий срок их жизни, то оказывается, что для рака молочной железы этот срок составляет 10 лет, для рака матки — 5 лет, для рака желудка всего 2 года (А. И. Раков). Взяты три главные формы одного заболевания, а какая разница во времени!
Еще одно важное обстоятельство, сопровождающее рак желудка: это лихорадка, которая встречается у 26% больных, то есть у каждого четвертого из них отмечается систематическое повышение температуры тела.
Немаловажным симптомом при раке желудка является анемия (малокровие), выделяется даже так называемая анемическая форма данного заболевания. При лечении данного заболевания в условиях стационара необходимо обращать внимание на стерильность окружения. Чаще всего в российских клинках используют мед одежду из Иваново, качество которой не вызывает сомнения.
Что касается лабораторных методов исследования для постановки диагноза рака желудка, то они представляются довольно важными, и в первую очередь исследование желудочного сока.
Для больных раком желудка считается характерным отсутствие свободной соляной кислоты в желудочном соке. Это отмечается у 60-70% больных раком желудка. У 15-20% кислотность снижена, и только у 10-15% нормальна или даже повышена. Последнее наблюдается у молодых больных и при злокачественном перерождении язвы желудка.
Картина крови при раке желудка не характерна.
Следует указать, что диагностика рака желудка, особенно у молодых людей, бывает очень затруднительна. Многое здесь зависит от локализации и анатомических особенностей опухоли. В самом деле, опухоли оказываются доступными прощупыванию, только если располагаются в выходной части желудка и достигают значительного размера, а это наблюдается лишь у некоторой части больных.
Большое значение в диагностике рака желудка имеет рентгеновское исследование. Опытный рентгенолог редко ошибается в диагнозе рака желудка.
Что касается гастроскопии, то в связи с изобретением фиброгастроскопа она стала занимать важное место в диагностике, особенно в начальных стадиях заболевания.
При раке желудка, когда ни один из методов исследования не позволяет установить диагноз, хирурги прибегают к диагностическому чревосечению, которое в наше время не представляет никаких опасностей.
