Симптомы и лечение метаболического синдрома

метаболический синдром

Что такое метаболический синдром? Это разностороннее нарушение обмена веществ, в основе которого лежит нарушение обмена глюкозы и развитие абдоминального типа ожирения, при котором жир откладывается преимущественно на животе и на внутренних органах, нарушая их работу. Рассказывает кардиолог медицинского центра Ксения Валерьевна Альбицкая:

«Смертельный квартет»

Один из первых исследователей метаболического синдрома, американский кардиолог Н.Каплан, в 80-е годы прошлого века назвал его «смертельным квартетом», куда входит абдоминальный тип ожирения, нарушение толерантности к глюкозе, повышение уровня жиров (липидов) в крови и стойкое повышение артериального давления. В этом определении нет преувеличения, поскольку совокупность этих симптомов ведет к развитию таких смертельных последствий, как атеросклероз, тромбозы, диабет, инфаркт и инсульт.

Очень важна ранняя диагностика

Ранняя диагностика метаболического синдрома имеет большое значение, поскольку, с одной стороны, это состояние является обратимым, то есть при соответствующем лечении можно добиться исчезновения основных его проявлений. А вот оставленный без лечения, метаболический синдром неизбежно приводит к формированию состояний, угрожающих жизни.

Нарушения обмена жиров — путь к закупорке сосудов

Нарушения жирового обмена, в особенности «плохих» липопротеидов низкой плотности ЛПНП (именно они закупоривают сосуды) — общепризнанный фактор риска формирования заболеваний сердечно-сосудистой системы. В норме общий холестерин должен быть не больше 5 ммоль/л, уровень липопротеидов низкой плотности меньше 3 ммоль/л. Уровень липопротеидов высокой плотности должен быть больше единицы у мужчин и более 1,2 ммоль/л у женщин.

Чем чревато нарушение обмена глюкозы?

В норме уровень глюкозы (или, как еще говорят, уровень сахара) в плазме крове не должен превышать 6.0 ммоль/л натощак. Инсулинорезистентность, то есть снижение чувствительности тканей организма к действию инсулина (основного гормона, регулирующего обмен глюкозы), является фактором, способствующим развитию метаболического синдрома. Инсулинорезистентность и нарушенный обмен глюкозы, в свою очередь, способствуют развитию ожирения, сахарного диабета второго типа, гипертонии и атеросклероза. Особенно при наследственной склонности к развитию этих заболеваний в сочетании с низкой физической активностью и избыточным питанием.

Чем толще живот, тем выше опасность

Длительное время ожирение рассматривалось как преимущественно косметический дефект, однако данные научных исследований позволяют утверждать, что продолжительность жизни при ожирении значительно меньше, чем при нормальной массе тела. Так, по данным международных исследований, более 40% больных с ожирением погибают от хронической сердечной недостаточности. Не вызывает сомнения значение наличия ожирения как фактора, способствующего прогрессированию хронических болезней почек, развитию диабета второго типа, гипертонической болезни. Избыток жировой ткани также повышает риск развития тромбозов глубоких вен и тромбоэмболии, что может проявиться при других предрасполагающих к этому обстоятельствах, например при переломах конечностей, после хирургической операции или длительном авиаперелете. Ожирение предрасполагает и к заболеваниям желудочно-кишечного тракта, прежде всего к жировому перерождению печени и холециститу. Кроме того, у больных с ожирением выше заболеваемость злокачественными опухолями, особенно раком толстой кишки, женских половых органов, молочной железы.