Мигрень и повторяющиеся головные боли столь широко распространены, что им было посвящено множество исследований, целью которых являлось установление причин данной болезни и поиски некоего чудодейственного лекарства. Однако, несмотря на все усилия, раскрыть подлинную суть мигрени так и не удалось.
Ясно только одно: приступ мигрени — это не просто головная боль. При ней происходят физиологические изменения во всем организме, но никто не знает почему. Мигрени возникают в определенном участке мозга, который называется гипоталамусом. Это чрезвычайно сложное образование у основания мозга управляет важнейшими функциями организма — например, регулирует температуру тела, частоту сердечных сокращений, кровяное давление, пищеварение, потребление воды и эмоциональное поведение. Кроме того, гипоталамус отвечает за деятельность ретикулярной системы. Данная система состоит из ретикулярных клеток, распространяющихся от центральной части мозгового ствола во все части коры головного мозга и определяющих количество стимулирующих веществ, которым разрешается добраться до мозга.
Симптом 1: Продромы
Приступу мигрени обычно предшествует то, что врачи называют продромами (предвестниками припадка). Продромы начинаются за один- два дня до прихода настоящей мигрени. Сначала это всего лишь изменение настроения — либо странный восторг, либо депрессия. Дети чаше всего сильно возбуждаются, становятся раздражительными, требовательными и вспыльчивыми. Однако кое-кто впадает в летаргию, ощущает вялость, жалуется на страшную усталость и боль во всем теле, как бывает при начале гриппа. Они протяжно зевают, становятся сонными, неуклюжими и иногда даже падают.
Многие дети и взрослые, страдающие мигренью, за день-два до приступа начинают ощущать сильную тягу к углеводам. Возможно, это объясняется стремлением организма повысить уровень сахара в крови. Иногда ребенка, съевшего слишком много шоколада или сладостей, обвиняют в том, что именно это и вызвало приступ мигрени. Однако все обстоит наоборот: тяга к сладкому является симптомом, а не причиной болезни.
Симптом 2: Аура
К самым странным и удивительным симптомам мигрени относится аура. Это состояние бывает примерно у 30% больных, причем у детей чаще, чем у взрослых. Именно наличие ауры стало одним из главных факторов, заставившим врачей. прийти к выводу, что мигрени начинаются в мозгу и являются заболеванием нервной системы. Тот факт, что продромы и аypa предшествуют и эпилептическим припадкам, до сих пор заставляет людей тревожиться и подозревать наличие тесной связи между двумя этими болезнями.
Аура может казаться странной и пугающей, особенно если человек испытывает ее впервые. Ее основным и наиболее типичным симптомом является расстройство зрения, однако иногда встречается и расстройство других чувств (обоняния, слуха), речи, изменение настроения, потеря чувства времени и пространства, а также летаргия и впадение в транс. Ребенок может казаться сбитым с толку, потерять дар речи, лепетать нечто бессвязное, начать спотыкаться или тупо глядеть в пространство. Иногда (правда, очень редко) встречаются оцепенение и паралич конечностей.
Симптом 3: Расстройства зрения
Наиболее распространенными галлюцинациями являются зрительные. Простейшие из них — это сверкающие звезды, искры или вспышки (называемые просфенами). Они могут плясать, вспыхивать или плавать в поле зрения. Еще один типичный симптом — это «дыры» в том же поле. Сначала они бывают крошечными и располагаются в самом центре поля, поэтому ребенок ничего не видит, когда смотрит прямо перед собой. Похожее состояние бывает у тех, кто долго смотрит на солнце или ослеплен фотовспышкой. Однако часто эти «дыры» становятся больше, распространяются на все поле зрения, превращаясь на его периферии в сверкающие световые пятна, белые или радужные. Кое-кто видит геометрические узоры, похожие на орнамент турецких ковров: зигзаги, квадраты и медовые соты.
Картинка ярко вспыхивает примерно восемь-двенадцать раз в секунду. Общая продолжительность этого феномена, носящего название «мерцательная скотома», примерно одинакова у всех больных мигренью и составляет около двадцати минут (считая от первого появления галлюцинаций до их исчезновения за краем поля зрения).
Иногда у детей и взрослых бывают и другие галлюцинации. Некоторые могут ощущать запах того, чего поблизости нет. У других резко обостряется обоняние. Третьи слышат звуки. Четвертые чувствуют покалывание в конечностях, иногда — их онемение, а кое-кто теряет способность управлять ими. Пятые ощущают невыносимый восторг, похожий на религиозный экстаз. Некоторые писатели всерьез считают, что видения средневековых святых были на самом деле аурой больных мигренью. Шестые испытывают чувство кошмара наяву или «безымянного ужаса».
Страдающие приступами мигрени говорят, что в этом состоянии они ощущают себя так, словно кто- то бомбардирует их чувственной информацией. Вкусовые ощущения становятся более сильными, чем обычно, звуки — более громкими. цвета — более яркими. Тело начинает трепетать от возбуждения. По мере приближения мигрени это возбуждение сменяется депрессией. Именно поэтому некоторые исследователи мигрени описывали ее как болезнь возбуждения.
Все эти симптомы должны сильно пугать ребенка, который чаще всего не в состоянии объяснить их взрослому. Люди, не знающие, что такое аура при мигрени, могут подумать, что их ребенок просто выдумывает. Некоторые дети и взрослые искренне радуются этому состоянию. Зрительные галлюцинации могут быть очень красивыми и так поднимают настроение, что многие больные мигренью предпочитают не бороться с ними, хотя знают, что за этим состоянием последует головная боль.
О головной боли, как об основном симптоме мигрени мы расскажем в следующей статье.
Добавить комментарий