Панкреатит — весьма распространенное сегодня воспалительное заболевание поджелудочной железы вызывается в первую очередь систематическими погрешностями в питании. Особенно страдает этот орган от приема алкоголя. Панкреатит — это не просто неприятные болевые приступы, все куда серьезнее. О симптомах и причинах панкреатита у взрослых рассказывает научный сотрудник Клиники НИИ питания РАМН, кандидат медицинских наук Владимир Иванович Пилипенко:
Если заболел живот, это далеко не всегда означает, что человек «отравился», а также что у него разыгрался гастрит или «печенка пошаливает», как чаще всего думают наши граждане. Поджелудочная железа — не менее важный орган, чем желудок или печень: ферменты, вырабатываемые ею, участвуют в процессе усвоения питательных веществ, необходимых человеку для поддержания здоровья и жизни. Если начинаются проблемы с поджелудочной, страдает общий обмен. Основным симптомом панкреатита также являются боли: под ложечкой, либо в правой верхней половине живота или в левом подреберье (в зависимости от того, какая часть поджелудочной не в порядке). Опоясывающий характер болей обычно связан с поражением всей железы.
Симптомы острого панкреатита
Различают острые и хронические панкреатиты. Острый панкреатит, в свою очередь, может протекать в более легкой, отечной, и в тяжелой, некротической, формах. При отечном панкреатите железа увеличена в 2-3 раза, пропитана серозной жидкостью, напряжена. Некротическая форма, или геморрагический панкреонекроз, характеризуется кровоизлияниями, железа частично или полностью некротизируется, утрачивая свои функции. Некротический процесс при этом может распространяться и на жировую клетчатку, окружающую поджелудочную железу и другие органы, расположенные в забрюшинном пространстве. Может развиться панкреатогенный перитонит. И, если не проводится своевременное интенсивное лечение, может наступить смерть больного.
Основной симптом острого панкреатита — сильная резкая боль. Часто больные отмечают опоясывающий характер боли, иррадиацию в спину и оба подреберья. При наиболее тяжелой форме возможен также шок с резким падением кровяного давления, бледностью, холодным потом. При отечной форме панкреатита боль может быть от выраженной до незначительной. Для острого панкреатита характерна и обильная многократная рвота вначале пищей, затем слизью и желчью. Общее состояние тяжелое, температура повышена, отмечается бледность кожных покровов, на коже могут также появиться эритематозные пузырьки вследствие некроза подкожной жировой клетчатки. Характерно также вздутие живота, вызванное рефлекторным парезом (ослаблением двигательной активности) кишечника.
Труднее всего отличить острый панкреатит от острого холецистита, тем более что эти заболевания часто протекают совместно. Для постановки правильного диагноза, помимо УЗИ или компьютерной томографии, назначают исследование мочи на сахар и диастазу, электрокардиографию, копрологическое исследование, клинический и биохимический анализ крови. Если предполагается, что причиной панкреатита явился камень в желчных протоках, в экстренном порядке производится специальное эндоскопическое и рентгенологическое исследование — ретроградная панкреатохолангиография.
