менопауза, климакс
Менопауза – это прекращение менструаций у женщины, она сигнализирует о конце детородного периода. Считается, что женщина прошла через менопаузу, если менструации прекратились и не наблюдаются в течение целого года. Менопауза обычно наступает в возрасте между 45 и 55 годами. Однако она может наступить и в 35, и даже в 65 лет. Менопауза может также наступить в результате хирургического удаления обоих яичников. Физические и эмоциональные признаки и симптомы, которыми сопровождается это «изменение», обычно наблюдаются на протяжении 1–2 лет (перименопауза). У разных женщин они проявляются по-разному. Сами по себе эти изменения являются результатом целого ряда факторов. Сюда входят такие гормональные изменения, как снижение уровня эстрогена, процессы старения как такового, а также стресс.
Менопауза сопровождается следующими физическими признаками и симптомами.
• Приступообразное ощущение жара – «приливы», которые представляют собой внезапные волны тепла, начинающиеся в области талии или груди и распространяющиеся на шею и лицо, а иногда и на все остальное тело. Чаще они бывают вечером и во время жаркой погоды. Они могут возникать каждые 90 минут. Прилив может длиться от 15 секунд до 30 минут; в среднем его продолжительность составляет 5 минут. От 75 до 80% женщин испытывают приливы во время менопаузы. Одних они беспокоят больше, чем других. Иногда приливы сопровождаются учащенным сердцебиением.
• Нерегулярные промежутки между менструациями, причем могут попеременно сменять друг друга периоды, характеризующиеся следующими признаками:
• более краткие и малоинтенсивные менструации в течение 2 или более лет;
• на некоторое время менструации прекращаются, а затем начинаются снова, но через более длительные промежутки времени;
• менструации с сильным кровотечением и/или выделением большого количества или крупных сгустков крови (при этом может развиваться анемия).
• Сухость во влагалище в результате гормональных изменений. Кроме того, стенки влагалища становятся более тонкими. Сухость и утончение стенок могут вызывать боль или неприятные ощущения при половых сношениях, а в результате – раздражение и повышенный риск инфекции.
• Потеря тонуса мочевого пузыря, что приводит к недержанию мочи при напряжении (при кашле, чиханье или физической нагрузке проливается моча).
• Головные боли, головокружение.
• Изменения кожи и волос. На коже появляются морщины, может начаться рост волос на лице с одновременным утончением волос на висках. Женщины, регулярно использующие маски от морщин, способны поддерживать кожу лица в хорошем состоянии длительное время.
• Болезненность молочных желез при прикосновении.
• Вздутие в верхней части брюшной полости.
• Ослабление и утрата тонуса мышц.
• Кости становятся более хрупкими, повышается опасность остеопороза.
• С падением уровня эстрогена в организме повышается риск инфаркта.
С менопаузой связаны следующие эмоциональные изменения:
• раздражительность;
• частые смены настроения;
• неспособность сосредоточиться, проблемы с памятью;
• напряженность, беспокойство, депрессия;
• бессонница (может быть результатом приливов, нарушающих сон).
С симптомами менопаузы поступают по-разному. Если симптомы вызывают небольшой дискомфорт или вообще не вызывают дискомфорта, медицинское лечение не требуется. Иногда достаточно воспользоваться приведенными ниже приемами самопомощи. Многие из симптомов менопаузы можно ослабить с помощью гормонального лечения, которое защищает также от остеопороза и инфаркта.
Каждая женщина должна обсудить преимущества и возможный риск, связанный с гормональным лечением, со своим врачом. Некоторым женщинам назначают медикаментозное лечение депрессии и/или тревожных состояний. Кроме того, от приливов могут помочь некоторые седативные (успокоительные) препараты.
