Включает в себя спектр заболеваний, которые нарушают поверхность глаз, что приводит к группе клинических признаков и симптомов пациента. Болезнь сухого глаза (сухой кератит) распространенный подтип наружной дисфункции глаза; тем не менее, многие другие могут присутствовать наряду с болезнью или маскироваться под нее. К ним относятся:
- блефариты;
- дистрофия эпителиального подвала;
- узловатая дегенерация Зальцмана;
- аллергический конъюнктивит;
- конъюнктивит;
- синдром флоппи-век.
Распространенность сухого кератита достигает 35%.
Между признаками и симптомами дисфункции поверхности глаз существует плохая связь, что затрудняет точную диагностику. Инструменты, используемые для диагностики, включают традиционные тесты:
- флуоресцеиновое окрашивание;
- TBUT;
- тест Ширмера;
Последние два теста в списке имеют низкую чувствительность и специфичность и могут быть подвергнуты ошибкам в интерпретации. Более новая диагностика, такая как слезоточивая осмолярность и матричная металлопротеаза-9, имеет высокую чувствительность и специфичность при диагностике.
Нарушение функции глазного яблока оказывает неблагоприятное воздействие на зрительную функцию и может ухудшиться после глазной операции.
Операция катаракты одна из наиболее распространенных глазных процедур, типичный возраст пациентов составляет старше 50 лет. Важно предупредить болезнь, используя капли от катаракты, так как хирургическое лечение — это крайняя мера.
Крайне важно идентифицировать и устранить любые слезоточивые и аномалии поверхности глаз перед операцией.
Признаки глазной дисфункции:
- положительный тест MMP-9;
- значения осмолярности выше 307 мОсм / л;
- точечные эпителиальные эрозии;
- дистрофия мембраны эпителиального основания;
- узлы Зальцмана;
- птеригиум (врастания треугольной формы).
Дисфункция может быть симптоматической или бессимптомной.
Важно идентифицировать признаки еще до операции, даже в отсутствие значимых симптомов. Тест на слезоточивость в очках дает быструю объективную оценку глазной поверхности, что позволит диагностировать и лечить дисфункцию глаз с бессимптомной болью перед удалением катаракты.
Признаки и симптомы дисфункции глазной поверхности увеличиваются после операции, это может привести к неудовлетворенности пациента, поэтому они должны быть информированы об этом еще до операции.
Высокая распространенность заболевания ассоциируются с возрастом, а также с женским полом.
