Описание заболевания
Описание заболеванияСтолбняк – это инфекционное заболевание, представляющее угрозу для жизни непривитого ребенка или взрослого. Если болезнь достигла судорожной стадии, типичным является тризм — паралич жевательной мускулатуры, не позволяющий открыть рот, являющийся синонимом столбняка.
Так как возбудитель действует на нервную ткань, могут поражаться различные мышцы головы, лица, шеи, спины, рук и ног. В патологический процесс вовлекается дыхательная, пищеварительная и выделительная системы до полного их отключения.
Прогноз этого заболевания всегда серьезен, хотя возможны легкие варианты течения болезни. Только активная иммунизация позволила уменьшить число заболеваний столбняком, приводящих к смерти.
Наибольший подъем заболеваемости — в мае — октябре в южных районах Америки. Мужчины заболевают чаще, чем женщины. Ранние признаки болезни появляются между первым и двадцать первым днем от внедрения палочки столбняка в организм больного. Чем большее количество возбудителя попало в рану, чем раньше возникли симптомы, тем тяжелее оно будет протекать и тем меньше возможность выздороветь полностью.
Длительность легких вариантов течения столбняка около недели, но восстановительный период затягивается до 2-6 недель. Смертельный исход наступает на 3—4 день. Новорожденные и маленькие дети болеют тяжелее; дети старше 10 лет имеют больше шансов благополучного выздоровления.
Признаки и симптоматика
Для столбняка типичны судорожные сокращения и ригидность мышц. Спазмы шейной мускулатуры и жевательных мышц возникают через сутки после первых симптомов заболевания. Глотание затруднено. Возникают непроизвольные сокращения мышц, судорожные подергивания, длящиеся несколько секунд и более. Наиболее известным симптомом является тризм.
В очень тяжелых случаях нарастает ригидность всех групп мышц, голова и шея откинуты назад, спина выгнута дугой. Развивается тугоподвижность мышц рук и ног, кисти сжаты в кулак. Судорожные сокращения лицевой мускулатуры могут поднимать брови, придавая лицу нелепую гримасу. Дыхание и другие функции затрудняются из-за частых мышечных сокращений.
Во время наиболее тяжелого периода болезни любые звуки, прикосновения, яркий свет могут усиливать мышечные спазмы. Судорожные мышечные сокращения причиняют невыносимую боль, вызывают ощущение страха смерти. При вовлечении дыхательной мускулатуры возможны расстройства дыхания вплоть до его остановки. Появляется синюшный оттенок кожи из-за недостатка кислорода. Судороги могут сопровождаться умеренной лихорадкой, выраженной потливостью, учащенным и беспорядочным сердцебиением, нарушением давления.
Способы лечения
Больные столбняком лечатся только в условиях больницы. Для связывания циркулирующего в крови токсина больному вводится противостолбнячный иммуноглобулин. Рана тщательно очищается и, если возможно, открывается для доступа кислорода. Для борьбы с возможной вторичной инфекцией назначается антибактериальная терапия. Все делается для того, чтобы предотвратить мышечные спазмы.
