Боль в животе

боль, живот

Боли в животе: дискомфорт, вызванный ощущением в области между нижней частью грудной клетки и пахом. Брюшная полость представляет собой анатомическую область, ограниченную нижним краем ребер и диафрагмой сверху, тазовой костью снизу и латерально к боковым сторонам. Хотя боль может возникать из ткани брюшной стенки, которая окружает брюшную полость, она также может быть результатом повреждения расположенных в ней органов (желудка, тонкой кишки, толстой кишки, печени, желчного пузыря, селезенки и поджелудочной железы).

Самая низкая часть области, описанной выше, — это таз, в котором находится мочевой пузырь, прямая кишка, а также предстательная железа у мужчин и матка, маточные трубы и яичники у женщин. Часто бывает трудно определить, возникает ли низколежащая боль в нижней части живота или таза (тазовая боль).

Иногда боль может ощущаться в животе, хотя она исходит от органов, которые расположены близко, но не в брюшной полости. Примерами этого являются: легкие, почки, матка, яичники. С другой стороны, также возможно, что боль от органов, расположенных в брюшной полости, может ощущаться вне ее. Примером этого может быть воспаление поджелудочной железы. Болезненное чувство в этом состоянии может ощущаться в спине. Этот тип боли описывается как «рефлексивный», потому что он не возникает там, где он ощущается.

Боли в животе могут быть вызваны:

Заболевания пищеварительной системы — острый аппендицит, диарея, непроходимость кишечника, кишечная инвагинация, перфорированная язвенная болезнь, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, энтероколит, гастрит, синдром раздраженного кишечника, кишечный дивертикулит, камень, печень абсцесс печени, язва двенадцатиперстной кишки, диспепсия, болезнь Крона, язвенный колит, неинфекционный гастроэнтерит и колит, запор, перитонит, токсическое поражение печени, алкогольная болезнь печени, печень и недостаточность, холецистит, холангит, острый панкреатит, хронический панкреатит, хронический панкреатит с алкогольной этиологией, целиакия, желудочно-кишечные кровотечения, нарушение всасывания, вызванное непереносимостью углеводов, жиров, жиров.

Опухоли – опухоли желудка, миома матки, лейомиомы матки.

Отравление и последствия внешних воздействий – пищевое отравление, голод.

Симптомы, признаки и аномалии – метеоризм, не уточненные боли в животе.

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани – диссеминированная волчанка.

Расстройства мочевыделительной системы – камни в почках, камни в мочеточнике, пиелонефрит, предменструальный синдром, киста в яичнике, сальпингит, эндометриоз, воспаление тазовых органов, почечная колика, цистит, уретрит и уретральный синдром, воспаление, воспаление женские половые органы, аменорея, олигоменорея, предменструальный синдром, дисменорея, тубулоинтерстициальный нефрит, нижний мочевой камень, орхит, эпидидимит.

Характер и локализация боли

Место боли. В зависимости от конкретного места, боль может указывать на конкретную проблему со здоровьем.

Аппендицит – обычно болевое ощущение возникает в середине живота и затем перемещается в нижний правый угол, в обычное место аппендикса.

Дивертикулит – в этом состоянии ощущение болезненности происходит из левого нижнего квадранта, где дивертикулы расположены чаще всего.

Дискомфорт, вызванный болью в желчном пузыре (желчная колика или холецистит), обычно ощущается в средней или верхней части живота, рядом с местом расположения желчного пузыря.

Тип и интенсивность боли

Боль может быть: острая, тупая, пронзительная, разрывная, колическая. Это также можно определить как вздутие живота. Врачи часто интересуются интенсивностью боли, обычно в масштабе от 1 до 10, причем 10 является наиболее болезненным (может вызвать плач и неспособность двигаться). Так же, как тип боли и ее интенсивность можно определить как постоянную, периодическую, переменную (в зависимости от движения, приема пищи, частоты поста, стрессовых ситуаций, приема определенных лекарств).

Например, кишечная непроходимость вызывает сильные спазмы (спазмы) – из-за сокращений кишечных мышц и вздутие живота.

Обструкция желчных путей желчными камнями обычно приводит к постоянной боли в верхней части живота, которая длится от 30 минут до нескольких часов.

Острый панкреатит показывает сильные и постоянные боли в верхней части живота и спины.

Острые аппендицитные боли могут первоначально начаться около пупка, но по мере прогрессирования воспаления оно перемещается в правую нижнюю часть живота.

Характер боли может меняться со временем. Например, обструкция желчных протоков иногда прогрессирует до воспаления желчного пузыря с инфекцией или без нее (острый холецистит).

Как долго может продолжаться боль в животе?

Дискомфорт с синдромом раздраженного кишечника обычно возникает и уменьшается в течение месяцев или лет. Это может длиться несколько лет или десятилетий.

Бильярдная колика длится не более нескольких часов.

Боль при панкреатите сохраняется в течение одного или нескольких дней.

Боль от кислотозависимых заболеваний – гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или язвы двенадцатиперстной кишки — обычно проявляется неделями или месяцами, за которыми следуют периоды отсутствия боли.

Когда боль может усилиться?

Боль из-за воспаления (аппендицит, дивертикулит, холецистит и панкреатит) обычно усиливается при чихании, кашле или некоторых сильных движениях. Поэтому люди с похожими проблемами предпочитают оставаться как можно более неподвижными.

Что облегчает боль в животе?

Боль, вызванная синдромом раздраженного кишечника и запором, часто уменьшается временно после истечения срока годности.

Когда болезненное ощущение вызвано закупоркой в желудке или кишечнике, оно может быть временно ослаблено рвотой.

Прием пищи или прием антацидов (лекарств, снижающих кислотность) может временно облегчить боль в желудке или двенадцатиперстной кишке, поскольку пища и антациды нейтрализуют кислоту, которая вызывает раздражение язвы и вызывает боль.

Боль, которая пробуждает пациента ото сна, более вероятна из-за нефункциональных причин и является более значительной.

Как диагностируется причина боли в животе?

Диагностика болей в животе должна начинаться с подробного анамнеза текущих жалоб и прошлых заболеваний. Диагноз может быть подтвержден с помощью общего анализа крови, биохимических исследований (указать, сочетается ли боль в животе с обезвоживанием и может ли привести к пище или другому отравлению), исследованием мочи (чтобы исключить заболевание мочевыводящих путей), рентгенографией, компьютерная томография, ядерно-магнитно-резонансная томография и др.