Эндопротезирование суставов
Вот уже несколько десятков лет в самых передовых клиниках Израиля суставы, пораженные дегенеративно-дистрофическими заболеваниями, заменяют искусственными протезами. Ежегодно в этой стране проводится несколько тысяч подобных операций. В основном подлежат замене самые крупные суставы нашего тела (в районе колена и бедра), на которые приходится максимальная нагрузка, но израильские ортопеды работают и с голеностопом, локтевыми и плечевыми суставами, и даже с мелкими сочленениями пальцев.
Практически всегда заболевания суставов связаны с сильными болями и существенным ограничением суставной подвижности. Если вовремя не начать лечение, пациента ждет инвалидность.
Показания для замены суставов
Можно назвать следующие основные показания к операции эндопротезирования суставов:
- сильный болевой синдром, на который не воздействуют даже мощные анальгетики.
- потеря подвижности сустава.
- переломы, после которых формируются ложные суставы.
Какие разновидности эндопротезов могут вам предложить израильские специалисты?
Возьмем для примера эндопротезирование тазобедренного сустава. В стандартном протезе этого сустава имеется ножка, головка и чашка. Компоненты изготавливаются либо из специального сплава, либо из керамики и полимеров. Прикрепить протез кости можно как с помощью цемента, так и без него или гибридным способом. Крепление будет выбираться исходя из конкретных показаний для каждого пациента.
В первом случае используется специальный метилметакрилатный цемент. Его нужно ввести как в бедренную кость, так и в район вертлужной впадины. Уже буквально через пару минут цемент застывает и крепко удерживает компоненты эндопротеза на месте.
При бесцементном протезировании поверхность протеза покрывают особой пористой тканью, в которую начинает врастать костная ткань. Это также обеспечивает надежную фиксацию.
Гибридный метод сочетает два вышеуказанных. Причем ножка протеза будет прикреплена с помощью цемента, а вот верлтужную часть фиксируют путем срастания кости и пористого материала.
Компьютерная навигация во время установки эндопротеза
Среди последних израильских инноваций — установка искусственных суставов с помощью компьютера. Такая технология помогает сделать минимальный разрез (не больше 5 см). Сама операция проводится в непрерывном режиме под постоянным контролем и состоит из нескольких этапов.
Сначала специалист определяет точное положение сустава и оцифровывает эти данные. После максимально нетравматичного доступа к кости проводится остеотомия и внедряется эндопротез.
Все эти этапы контролирует компьютер. В итоге операция не только получается менее травматичной для пациента, но и помогает ему быстрее восстановиться, а главное позволяет установить протез с идеальной точностью, что исключает дальнейшие осложнения.
