Большинство носовых кровотечений можно успешно лечить дома. Дети с повторными кровотечениями должны быть обучены самостоятельным действиям. Ребенок с кровотечениями должен сидеть или стоять с выпрямленной спиной и с головой, слегка наклоненной вперед. Эта поза снижает кровяное давление в голове, а также предотвращает затекание крови в нос. Боковые стенки ноздрей должны быть крепко прижаты к перегородке и к лицу. Давление позволяет сгустку предотвратить вытекание крови через поврежденный сосуд, а зажимая нос, можно предотвратить затекание крови назад и стекание через неповрежденную ноздрю.
Через 15 минут постоянного сильного сдавливания нос должен быть обследован, чтобы быть уверенным, что кровотечение остановлено. Если это не так, то большой сгусток может очень сильно раздражать разрушенную часть кровеносного сосуда. Нос должен быть осторожно продут, чтобы попытаться освободить его от сгустка крови. Лечебная процедура должна быть затем повторена.
Когда кровотечение остановлено, ребенок должен избегать сопения или других форсированных движений так долго, как это только возможно. Если кровотечение не останавливается чрез 39 минут постоянного давления, необходима консультация врача. Немедленная медицинская помощь также необходима, если ребенка сильно начинает рвать или если он кашляет кровью и место кровотечения никак нельзя увидеть, используя вспышку или зеркало. Кровотечение может быть внутренним.
Чтобы исследовать внутреннюю поверхность ноздри ребенка, врач осторожно растягивает ее с помощью маленького зеркального инструмента и использует мягкую отсасывающую трубку, чтобы удалить все кровяные сгустки. Эта процедура, как правило, безболезненна, однако, исследуя слизистую носа, врач может распылить внутри носа легкое обезболивающее. Как только источник кровотечения будет найден, врач обычно повторяет обычные домашние лечебные процедуры.
Если кровотечение не останавливается или если точка кровотечения оказывается высоко расположенной и подвергается повторному повреждению, врач может затампонировать нос марлей (иногда покрытой вазелином). Это относительно безболезненная, хотя и не очень удобная процедура. Марля обычно остается на месте от 20 до 50 часов. Данная форма лечения редко используется для очень маленьких детей, так как велика вероятность, что они выдернут марлю и могут вызвать повторную тяжелую травму.
Если примененное сдавливание или марлевый тампон в носу не дали видимых результатов, врач может предложить прижигание ткани в месте кровотечения слабым электрическим током или химическими веществами. Эта процедура вызывает затвердение всей жидкости в месте кровотечения.
В редких случаях, когда источник кровотечения находится далеко в носу, врач, как правило, направляет ребенка к отоларингологу. Специалист обработает нос анестетиком и затем плотно затампонирует марлей до места, где носовые ходы соединяются с задней стенкой глотки. Тампон остается на месте от нескольких часов до нескольких дней. На это время ребенка обычно госпитализируют для наблюдения. Можно давать ребенку антибиотики, чтобы предотвратить инфекцию, потому что комбинация слизи и высохшей крови может привлекать вредные микроорганизмы из вдыхаемого через рот воздуха.
В случаях повторных носовых кровотечений врач может предложить хирургическую процедуру, называемую перевязкой, которая перекрывает вену или артерию, контролирующую кровоток в более мелких кровеносных сосудиках. В редких случаях, когда искривление носовой перегородки становится причиной постоянных носовых кровотечений у ребенка. Может быт рекомендована серьезная хирургическая операция по коррекции перегородки.
Когда носовое кровотечение вызвано грубым воздействием, оно может быть остановлено с помощью обычных домашних методов. Если, однако, оно связано с другими повреждениями, то необходима консультация врача. Лечение других повреждений обычно останавливает кровотечение из носика ребенка. Когда носовое кровотечение вызвано какой-нибудь болезнью, врач лечит эту болезнь или же направляет ребёнка к знающему специалисту.
