Заболевания органов дыхания у детей является самой распространенной причиной обращения к врачу-педиатру. На фоне обычной острой респираторной инфекции важно не упустить развития более серьезного заболевания. Учитывая особенности детского организма, развитие инфекционного процесса может быть стремительным, и даже небольшое промедление в лечении может привести к неблагоприятным последствиям.
Пневмония – это острый воспалительный процесс, поражающий ткань легкого и альвеолы, как правило, с наличием экссудата в них. Пневмония – это инфекционный процесс, поражения ткани легкого вызванные другими причинами относятся к пневмонитам. Наиболее часто возбудителями пневмонии являются бактерии, но существуют варианты вирусных, грибковых и даже паразитарных пневмоний.
Среди бактериальных возбудителей пневмонии выделяют типичных и атипичных. К типичным возбудителям относятся: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae и другие.
К атипичным возбудителям относят: Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophyla pneumoniae.
Для пневмонии, вызванной типичными возбудителями характерна следующая симптоматика: острое начало в виде лихорадки более 38 градусов, кашель с мокротой, одышка. Наличие болезненности грудной клетки, как правило, не характерно для пневмонии, но, если в процесс воспаления вовлечена плевра, тогда болезненность проявится. Особенность пневмонии у детей – это ярко выраженные системные проявления воспаления, а именно: слабость, снижение или отсутствие аппетита, вялость, головные боли.
У каждого атипичного возбудителя имеются свои особенности в клиническом проявлении заболевания.
Микоплазменная пневмония: характерно наличие предшествующих заболеваний в виде ринофарингита или трахеобронхита. Данная пневмония развивается быстро, лихорадка не превышает 38 градусов. Возможно полное отсутствие одышки. Главным симптомом будет являться кашель с незначительным отделяемым. Кашель может быть мучительный, коклюшеподобный. Помимо легочных проявлений возможно появлений мышечных болей, желудочно-кишечных расстройств, бессонницы.
Хламидийной пневмонии также предшествует фарингит, протекающий с сухим кашлем и нормальной температурой тела. Кашель с гнойной мокротой. Опасность хламидийной пневмонии в том, что она может сопровождаться плевритом, с характерными плевральными болями. Внелегочными проявлениями чаще всего являются синуситы, крайне редко миокардиты.
Легионеллезная пневмония первоначально имеет неспецифические симптомы заболевания: слабость, недомогание, сонливость. Повышение температуры тела характерно для всех больных, у отдельных пациентов она может достигать 39-40 градусов. Кашель чаще всего сухой, болезненный, с последующим появлением гнойной мокроты. Внелегочные проявления связаны с распространением возбудителя в крови. Возможно развитие пиелонефрита, парапроктита, абсцессов паренхиматозных органов.
