Сифилис плода

 Сифилис плодаПлод в чреве матери почти безоружен в борьбе с внедряющейся в него спирохетой сифилиса: он не в состоянии вырабатывать в достаточном количестве защитные вещества, и попавшая в него спирохета находит в нем превосходную среду для своего размножения. Органы плода, особенно печень, содержат, как правило, огромное количество бледных спирохет.

В результате, с одной стороны, гибельного действия на плод бесчисленного количества спирохет, а с другой – глубоких нарушений питания его, зависящих может быть лишь отчасти от патологических изменений в плаценте, он является неспособным к полному развитию и большей частью рано погибает, преимущественно между 4-м и 7-м месяцем беременности.

Рано погибшие плоды выделяются в состоянии гнилостного разложения и по характеру наблюдающихся в них изменений чего-либо патогномоничного для сифилиса не представляют; спирохеты в тканях 3-4-х месячных плодов не находят.

Типичные изменения констатируются лишь в плодах не моложе 5 месяцев; они заключаются главным образом в диффузной клеточной инфильтрации всех висцеральных органов: печени, селезенки, легких, поджелудочной железы, костной системы ит. д. Клеточный инфильтрат откладывается вначале вокруг кровеносных сосудов и отсюда диффузно распространяется по интерстициальной соединительной ткани.

Местами встречаются более густые скопления инфильтрационных элементов в виде узелков, заметных невооруженным глазом: это – милиарные сифиломы. В них, а также в первоначальных околососудистых инфильтратах констатируется обычно максимальное количество спирохет. Инфильтрационная ткань в дальнейшем своем течении организуется в рубцовую. Макроскопически пораженные органы характеризуются увеличением, по сравнению с нормой, их объема и более плотной консистенцией.

Патологоанатомические изменения в некоторых органах по своей оригинальности заслуживают особого описания как изменения, носящие на себе печать специфичности, изменения патогномоничные. Между ними первое место занимают pneumonia alba и osteochondritis syphilitica.

Pneumonia alba

Эта специфическая пневмония врожденных сифилитиков встречается главным образом у нежизнеспособных детей, родившихся за 1-2 месяца до срока, и характеризуется тем, что пораженное легкое на разрезе представляется гомогенным, белого, бело-розового или светло-желтоватого цвета, имеет более плотную, чем в норме, консистенцию, что позволяет говорить о белом «опеченении» органа.

Нормальной ширины бронхи наполнены воздухом и гнойной слизью; слизистая оболочка их бледна, утолщена; бронхиальные железы увеличены. Микроскопически констатируется гиперплазия межуточной межальвеолярной соединительной ткани с диффузной клеточной инфильтрацией ее: резко выраженная десквамация перерожденного альвеолярного эпителия; отчетливое утолщение стенок кровеносных сосудов малого калибра, особенно adventitia. Как правило, процесс носит лобарный характер: поражается целиком та или другая доля легкого или даже целое легкое.

Osteochondritis syphilitica

Этот типичнейший процесс наблюдается преимущественно у плодов в возрасте 7-5-го месяца беременности; он встречается и у доношенных детей в первые месяцы после рождения. Излюбленной локализацией его являются длинные трубчатые кости и концы ребер. На продольных распилах пораженных костей уже невооруженным глазом можно заметить следующие изменения:

1) граница между хрящом и костью, в норме имеющая вид ровной белой линии 1/2 мм толщиной, представляется расширенной до 2 мм и даже более;

2) белая в норме, эта полоска в пораженных костях всегда имеет серо-желтоватый цвет;

3) обращенный к хрящу край ее приобретает характер зазубренной, зигзагообразной, местами прерывающейся линии.

При разрезе так измененной кости получается впечатление, что нож попадает в массу мелкого известкового песка. В дальнейшем течении полоса окостенения становится рыхлой, крошится, вследствие чего ослабевает обычно крепкая связь между хрящом и губчатым веществом кости. Дело может дойти до полного отделения эпифиза. В редких случаях в полосе окостенения, а также по соседству с ней, в надкостнице и подкожной клетчатке, развивается нагноение с образованием абсцессов.

Описанные макроскопические изменения находят себе объяснение в данных микроскопической картины пораженного участка; желтоватый оттенок полоски окостенения и расширение ее объясняются развитием здесь грануляционной ткани, принимающей местами строение типичных мелких гумм. Зигзагообразность края полоски зависит от неправильного, местами замедленного и неравномерно совершающегося перехода хряща в костную ткань; инкрустированные известковыми солями хрящевые клетки подвергаются некробиозу; между костными перекладинами не образуется правильных анастомозов; в итоге дело доходит после распада грануляционной ткани до отделения эпифизов.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Внимание! Все комментарии модерируются вручную. Не публикуются посты с любыми ссылками, а также содержащие названия коммерческих продуктов или услуг.

На эту же тему…

Везикулезный сифилид (herpes syphiliticus)

Он относится к весьма редким проявлениям вторичного сифилиса. Основным его элементом является бляшка разной величины, резко отграниченная от окружающей нормальной кожи, с явно оплотневшим основанием, ... подробнее

Что необходимо знать о сифилисе

Такую страшную и распространенную в древности болезнь, как сифилис, считали болезнью греха. Уже во время первой вспышки сифилиса была подмечена связь этого заболевания с половой распущенностью. ... подробнее

Признаки, симптомы и лечение венерических болезней

Инфекции, передаваемые от одного партнеру другому во время полового сношения, называются венерическими болезнями. Под половыми сношениями здесь подразумевается вагинальный, оральный или анальный  ... подробнее

Что делать, если анализ на сифилис оказался положительным?

Мне 36 лет. 14 лет назад перенесла сифилис, лечилась пенициллином, год стояла на учете. При снятии с учета врач сказал, что я здорова и могу рожать. Через 3 года после болезни я родила дочку. Все ... подробнее
Последние статьи

Вред лекарств для детей

Дети всегда болеют, это знает каждый взрослый. По-другому не произойдёт становление полноценного иммунитета. Но не ...

Лечимся иголками

Иглоукалывание или иглорефлексотерапия - давно известный метод лечения. Практикуется очень давно и также очень успешно. ...

Как правильно питаться летом?

Лето - это возможность отдохнуть от теплой одежды, погреться на солнышке, насладиться настоящими, а не тепличными ...

Как предотвратить трихомониаз?

Трихомониаз распространяется через половой контакт. Таким образом, лучший способ предотвратить трихомониаз, это ...
Рецепты по рубрикам
Рубрика: Здоровый образ жизни
Вино и его влияние на здоровье человека
Несмотря на то, что сейчас в нашем распоряжении есть огромное количество препаратов, тема вина в медицине не теряет ...
Рубрика: Красота: средства и методы
Гель-лак ТМ Oxxi Professional: основные ошибки нанесения
Гель-лак ворвался в жизнь женщин стремительно и бескомпромиссно. Надежный практически при любых обстоятельствах, ...
Рубрика: Беременность
Общая характеристика околоплодной жидкости в различные периоды эмбрионального развития
Околоплодные воды являются биологической средой, сложные физико-химические и биохимические свойства которой, являются ...
Рубрика: Венерические заболевания
Трихомониаз: как обнаружить и вылечить?
Одним из наиболее распространенных венерических заболеваний современности является трихомониаз, вызываемый влагалищной ...
Комментарии
Светлана: а не пошли бы вы куда подальше со своей рекламой худобы и навязыванием однобоких …
Chemist: Спасибо, Дмитрий! Думаю ваш опыт пригодится многим.
Дмитрий: Давненько я тут не отмечался. У супруги хруст в коленном суставе появился, полез …
Владимир Михайлович: Нет необходимости отступать от методики
ЗИНАИДА: хороший рецепт
Владимир Михайлович: Простите, уважаемый Виктор. Нашёл в ЭКСЕЛЬ.
Владимир Михайлович: Здравствуйте, Виктор! Я прогулялся по методике, но не нашёл таблицу ЭКСЕЛЬ, кото …