Гонорейный конъюнктивит (бленнорея). Симптомы, течение, диагноз и лечение

медицинское оборудованиеВызванная переносом гонорейного гноя бленнорея соединительной оболочки принадлежит к наиболее тяжелым заболеваниям, обусловленным гонококками.

Симптомы и течение бленнореи

После короткого инкубационного периода, длящегося от одного до четырех дней, появляется (сначала обыкновенно на одном глазу) инъекция конъюнктивы, усиленное слезотечение и зуд; эти воспалительные явления быстро усиливаются до высшей степени, которой достигают нередко на второй или третий день. Веки становятся чувствительны к давлению, представляются покрасневшими, опухшими и в большинстве случаев до того напряженными, что больной бывает совершенно не в состоянии открыть глаза; верхнее веко свисает и сильно прикрывает нижнее, припухлость распространяется также и на окружающие участки кожи. При насильственном раскрывании глазной щели из нее вытекает в значительном количестве серозный или серозно-кровянистый секрет, содержащий отдельные хлопья.

Соединительная оболочка век становится темно-красного цвета, с гладкой блестящей поверхностью и иногда покрыта фибринозными массами; на месте переходной складки благодаря припухлости образуется толстый валик. Соединительная оболочка глазного яблока также сильно инфильтрирована, отечна и окружает роговую оболочку в виде кругового валика, который более или менее закрывает и наружные участки последней. При особенно сильном воспалении появляются и кровоизлияния в соединительной оболочке глазного яблока. Субъективно, наряду с резкой светобоязнью, существуют сильные, отдающие в лоб боли; последние вместе с бессонницей и с существующей в тяжелых случаях лихорадкой, вызывают ощущение тяжелого болезненного состояния и сильное уныние. Спустя 2-3 дня секрет становится чисто гнойным, стекает из глазной щели на щеки, засыхает здесь в корки и вызывает образование экскориаций на коже.

Когда же в процесс вовлекается роговая оболочка, то вытекающая из этого опасность для глаза представляется в высшей степени значительной. Это осложнение нередко наступает вскоре после начала гноетечения, иногда значительно позже, и оно тем опаснее, чем раньше развивается, причем здесь играют роль мацерация и давление. Роговая оболочка гнойно инфильтрируется, изъязвляется, что ведет к ее прободению; наступает выпадение радужной оболочки, хрусталика и даже стекловидного тела. Густые помутнения, передние синехии, стафиломы, атрофия глазного яблока – все эти последовательные явления могут привести к слепоте.

Если оставить в стороне эти тяжелые осложнения, то при правильном лечении в благоприятно протекающих случаях припухание и отделение постепенно уменьшаются, и в течение нескольких педель наступает полное излечение. В других случаях образуется хроническое воспаление соединительной оболочки глаз – постгонорейный конъюнктивит; чаще развивается зернистое, напоминающее трахому изменение соединительной оболочки, иногда даже образуются значительные сосочкообразные разращения.

Встречаются случаи, уже с самого начала протекающие более благоприятно.

Гонорейный конъюнктивит новорожденных бывает менее выражен, чем у взрослых, но зато часто бывает двусторонним; роговая оболочка здесь поражается легче, чем у взрослых.

Обе формы могут вести к общим осложнениям.

Этиология бленнореи

У новорожденных заражение происходит или непосредственно при акте родов гонококками из секрета половых частей матери, или при поздних заражениях в послеродовом периоде перенос гонококков происходит посредством зараженных инструментов, пальцев, воды из ванн и т. п.

У детей постарше и у взрослых имеется дело обыкновенно с аутоинфекцией. В других случаях гонококки переносятся не с больной слизистой оболочки половых органов, а с пораженной гонореей соединительной оболочки глаз.

У новорожденных гонококки гораздо легче фиксируются на конъюнктиве или, по меньшей мере, легче переносятся на нее, чем у более старших людей. Гонорейный конъюнктивит у взрослых встречается чрезвычайно редко.

Диагноз бленнореи

Прежде всего, следует строго отличать так называемый артритический, или метастатический конъюнктивит от конъюнктивитов, происходящих вследствие заражения извне. Но и при заражении извне другими бактериями у взрослых, а особенно у новорожденных, могут развиться напоминающие бленнорею процессы, которые, однако, отличаются своим течением.

Прогноз бленнореи

Прогноз зависит от своевременного и целесообразного лечения, затем от сопротивляемости организма в отношении инфекции. Особенно велика опасность у слабых детей.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Внимание! Все комментарии модерируются вручную. Не публикуются посты с любыми ссылками, а также содержащие названия коммерческих продуктов или услуг.

На эту же тему…

Как сохранить здоровье мужчины?

По статистическим данным, жизнь мужчин несколько короче, чем у женщин. Болеет сильный пол тяжелее, острее реагируя на стрессы, хуже переносит боль. В интимных сферах они так же ранимы и уязвимы. ... подробнее
Последние статьи

Какие болезни лечит дыхательный тренажер?

Наверняка вы помните из курса биологии, что каждая клеточка живого организма нуждается в кислороде. Именно этот элемент ...

Профилактика мастита: Чтобы кормление было в радость

Кормление грудью — это радостный и трепетный период в жизни каждой женщины. Ведь лактация сопровождается появлением на ...

Что делать если пропал голос?

Бывает, что иногда только откроешь рот с попыткой что-либо сказать, а вырываются лишь хрипящие, нечленораздельные ...

Имплантация зубов в сравнении с классическим протезированием

Имплантация зубов представляет собой вживление особых приспособлений - имплантатов, имеющих вид пластины, цилиндра либо ...
Рецепты по рубрикам
Рубрика: Новости
Как заказать проведение медицинских процедур на дому
Все большее число жителей нашей страны предпочитают проводить курсы инъекций и капельниц в домашних условиях. ...
Рубрика: Зубы: заболевания
Как посещать стоматологические клиники с ребёнком?
Не секрет, что отвести ребёнка к зубному врачу – это что-то невероятное. Практически все дети инстинктивно боятся ...
Рубрика: Кожа: болезни
Виды родимых пятен. Их опасность и причины возникновения
Монгольские пятна Монгольские пятна обнаруживаются примерно у 90% новорожденных негроидной и монголоидной рас. Они ...
Рубрика: Новости
Для чего организму нужен метионин?
Метионин - незаменимая аминокислота, которая помогает организму обрабатывать и усваивать жир. Он содержит серу, ...
Комментарии
Владимир Михайлович: Нет необходимости отступать от методики
ЗИНАИДА: хороший рецепт
Владимир Михайлович: Простите, уважаемый Виктор. Нашёл в ЭКСЕЛЬ.
Владимир Михайлович: Здравствуйте, Виктор! Я прогулялся по методике, но не нашёл таблицу ЭКСЕЛЬ, кото …
Катерина: Типичная заказная статья, рекламирующая новый препарат. Относитесь к ней с изряд …
Chemist: Методика обновлена, проводящим лечение следует перечитать статью.
Владимир Михайлович: Я хожу сюда очень редко. Кому нужна моя помощь пишите мне. У меня есть свежая ме …