Гонорейный конъюнктивит (бленнорея). Симптомы, течение, диагноз и лечение

медицинское оборудованиеВызванная переносом гонорейного гноя бленнорея соединительной оболочки принадлежит к наиболее тяжелым заболеваниям, обусловленным гонококками.

Симптомы и течение бленнореи

После короткого инкубационного периода, длящегося от одного до четырех дней, появляется (сначала обыкновенно на одном глазу) инъекция конъюнктивы, усиленное слезотечение и зуд; эти воспалительные явления быстро усиливаются до высшей степени, которой достигают нередко на второй или третий день. Веки становятся чувствительны к давлению, представляются покрасневшими, опухшими и в большинстве случаев до того напряженными, что больной бывает совершенно не в состоянии открыть глаза; верхнее веко свисает и сильно прикрывает нижнее, припухлость распространяется также и на окружающие участки кожи. При насильственном раскрывании глазной щели из нее вытекает в значительном количестве серозный или серозно-кровянистый секрет, содержащий отдельные хлопья.

Соединительная оболочка век становится темно-красного цвета, с гладкой блестящей поверхностью и иногда покрыта фибринозными массами; на месте переходной складки благодаря припухлости образуется толстый валик. Соединительная оболочка глазного яблока также сильно инфильтрирована, отечна и окружает роговую оболочку в виде кругового валика, который более или менее закрывает и наружные участки последней. При особенно сильном воспалении появляются и кровоизлияния в соединительной оболочке глазного яблока. Субъективно, наряду с резкой светобоязнью, существуют сильные, отдающие в лоб боли; последние вместе с бессонницей и с существующей в тяжелых случаях лихорадкой, вызывают ощущение тяжелого болезненного состояния и сильное уныние. Спустя 2-3 дня секрет становится чисто гнойным, стекает из глазной щели на щеки, засыхает здесь в корки и вызывает образование экскориаций на коже.

Когда же в процесс вовлекается роговая оболочка, то вытекающая из этого опасность для глаза представляется в высшей степени значительной. Это осложнение нередко наступает вскоре после начала гноетечения, иногда значительно позже, и оно тем опаснее, чем раньше развивается, причем здесь играют роль мацерация и давление. Роговая оболочка гнойно инфильтрируется, изъязвляется, что ведет к ее прободению; наступает выпадение радужной оболочки, хрусталика и даже стекловидного тела. Густые помутнения, передние синехии, стафиломы, атрофия глазного яблока – все эти последовательные явления могут привести к слепоте.

Если оставить в стороне эти тяжелые осложнения, то при правильном лечении в благоприятно протекающих случаях припухание и отделение постепенно уменьшаются, и в течение нескольких педель наступает полное излечение. В других случаях образуется хроническое воспаление соединительной оболочки глаз – постгонорейный конъюнктивит; чаще развивается зернистое, напоминающее трахому изменение соединительной оболочки, иногда даже образуются значительные сосочкообразные разращения.

Встречаются случаи, уже с самого начала протекающие более благоприятно.

Гонорейный конъюнктивит новорожденных бывает менее выражен, чем у взрослых, но зато часто бывает двусторонним; роговая оболочка здесь поражается легче, чем у взрослых.

Обе формы могут вести к общим осложнениям.

Этиология бленнореи

У новорожденных заражение происходит или непосредственно при акте родов гонококками из секрета половых частей матери, или при поздних заражениях в послеродовом периоде перенос гонококков происходит посредством зараженных инструментов, пальцев, воды из ванн и т. п.

У детей постарше и у взрослых имеется дело обыкновенно с аутоинфекцией. В других случаях гонококки переносятся не с больной слизистой оболочки половых органов, а с пораженной гонореей соединительной оболочки глаз.

У новорожденных гонококки гораздо легче фиксируются на конъюнктиве или, по меньшей мере, легче переносятся на нее, чем у более старших людей. Гонорейный конъюнктивит у взрослых встречается чрезвычайно редко.

Диагноз бленнореи

Прежде всего, следует строго отличать так называемый артритический, или метастатический конъюнктивит от конъюнктивитов, происходящих вследствие заражения извне. Но и при заражении извне другими бактериями у взрослых, а особенно у новорожденных, могут развиться напоминающие бленнорею процессы, которые, однако, отличаются своим течением.

Прогноз бленнореи

Прогноз зависит от своевременного и целесообразного лечения, затем от сопротивляемости организма в отношении инфекции. Особенно велика опасность у слабых детей.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Внимание! Все комментарии модерируются вручную. Не публикуются посты с любыми ссылками, а также содержащие названия коммерческих продуктов или услуг.

Введите недостающее число: * Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.

На эту же тему…

Как сохранить здоровье мужчины?

По статистическим данным, жизнь мужчин несколько короче, чем у женщин. Болеет сильный пол тяжелее, острее реагируя на стрессы, хуже переносит боль. В интимных сферах они так же ранимы и уязвимы. ... подробнее
Последние статьи

Химиотерапия рака груди у женщин и маскировка рубцов на лице

Химиотерапия – это одно из самых мощных средств по борьбе с раком, которые у нас имеются. Каждая пациентка, имеющая рак ...

Лечение простаты инновационными методами

Преимущества методики Greenlight-Laser (лечение зеленым лазером): Посредством методики Greenlight-Laser (также ...

Хронический простатит: симптомы

Главными симптомами хронического простатита будет боль. Она локализуется в области половых органов и промежности. Также ...

Как правильно хранить лекарства

При покупке лекарства мы всегда обращаем внимание на его состав, рекомендации к применению и лечебные свойства. Однако ...
Рецепты по рубрикам
Рубрика: Кости и суставы: заболевания
Правила лечения суставов: как выбрать эффективное средство
Боли в суставах – это не просто неприятные ощущения и временное неудобство, это предвестники более серьезных проблем со ...
Рубрика: Общие заболевания
Солитер у человека
Попадая в организм, солитер с помощью специальных присосок на лапках крепится к тканям слизистых. Едой для них служит ...
Рубрика: Женские заболевания
Дисменорея: виды и методы лечения
Дисменорея может быть буквально переведена как «трудный месячный поток». Хотя для большинства девушек и женщин ...
Рубрика: Кожа: болезни
Педикулез: откуда берутся вши, основные советы по лечению и профилактики
Педикулез - заболевание паразитами, которое приводит к поражению кожи и волос. По традиции напасть считается болезнью, ...
Комментарии
Леонид: Владимир Михайлович,уверен,что выбор продуктов правильный и помогает.Сам кое чем …
Андрей: Люди добрые! Скажите,а эта метода подойдет для лечения глеобластомы?
Сергей Поливцев: Здравствуйте Владимир. Мне поставили рак желудка с метастазами в легких. Врач го …
Дмитрий: Ангины не было. =)
Елена: Добрый день! Подскажите где купить витамины В15 и В17? Заранее спасибо.
Дмитрий: Сентябрь, ангины нет. Этим летом СМИ вещали о вирусе коксаки в Турции. Симптомы …
Николай: Диагноз: рак предстательной железы.Пока 2 степени... Выписал свечи с АСД-2... Ск …