Диабетическая нейропатия сердца

сердечно-сосудистые заболевания

сердечно-сосудистые заболевания

Клинические симптомы диабетической автономной нейропатии сердца (ДАНС) часто могут трактоваться двояко, быть сомнительными, и субклинические стадии могут проходить мимо клинического обследования так, что необходимы надежные, специфические и чувствительные методы. Рассмотрим на примере анализов, которые проводят перед абляцией для лечения аритмий в Израиле http://dr-rosso.com/ablyaciya-v-izraile/.

Диагноз ДАНС базируется на результатах нескольких тестов. В диагностике ДАНС используют:

  • Исследования пяти стандартных тестов сердечно-сосудистых (СС) рефлексов;
  • Перемены в ЧСС при глубоком вдохе (дыхательная аритмия);
  • Изменения показателей АД при вставании из лежачего положения;
  • Другие тесты для исследования СС рефлексов (кашлевой, холодовой, с приседаниями, наклонением и т.п.);
  • Компьютеризированная система оценки пяти стандартных тестов;
  • Определение перемен интервала QT;
  • Спектральный анализ ЧСС;
  • Суточный мониторинг показателей ЧСС и АД.

Тесты для диагностики изменений ЧСС используются преимущественно с целью исследования парасимпатической иннервации, а изменения показателей АД — преимущественно для выявления поражений симпатической функции. Рекомендуемые тесты для оценки функции автономной нервной системы сердца:

1. Тесты контроля ЧСС:

  • Проба Вальсальвы;
  • Смена ЧСС во время глубокого дыхания;
  • Активная ортостатическая проба.

2. Тесты контроля артериального давления:

  • Ортостатическая проба;
  • Проба с изометрической нагрузкой.

3. Судометрические тесты:

Измерение потоотделения, стимулированного нагреванием или местным использованием фармакологических агентов (ионофорез ацетилхолина, пилокарпина). С этой целью используют напудривание кожи порошками, которые реагируют изменением цвета при влажности; приложением к коже фильтров, чувствительных к влаге; исследование парасимпатических потенциалов кожи (ладони и подошвы), а также специальные судометры, которые позволяют определить функцию парасимпатических нервов.

Синусовый ритм на ЭКГ является обязательным условием проведения тестов. Противопоказаниями для проведения тестов являются аритмия, синдром болезненности синусового узла, частые экстрасистолии, кетоацидоз (острые метаболические нарушения).

Тест с длительным сжатием предмета в ладони не проводится у больных с гипертензией (АГ) II-III ст., диабетической ретинопатией (риск геморрагических осложнений). Фармакологические агенты, которые влияют на показатели ЧСС, АД или вегетативную функцию (наперстянка, адреноблокаторы, атропин, седативные и гипотензивные препараты) отменяются за 24-48 ч до проведения обследования.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Внимание! Все комментарии модерируются вручную. Не публикуются посты с любыми ссылками, а также содержащие названия коммерческих продуктов или услуг.

Введите недостающее число: * Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.

На эту же тему…

Сифилис сердца

Сердечная сумка может поражаться в форме фиброзного и гуммозного перикардита. Поражен бывает большей частью висцеральный, покрывающий сердце листок, реже париетальный. Основание сердца, корни больших ... подробнее

Нагрузки на сердце во время дачного периода

Люди склонны к таким заболеваниям даже при малом выполнении домашней работы уже тратят больше энергии, чем люди, не имеющие такого рода заболеваний. Существует классификация, состоящая из четырех ... подробнее

Перикардит – воспаление оболочки сердца

Перикардит – заболевание, проявляющееся воспалением оболочки сердца. Различают четыре формы перикардита: острый, хронический, экссудативный и сухой. Сухой перикардит – это доброкачественное ... подробнее

Сердце: заметить предупреждение вовремя

Согласно статистике, в настоящее время меньше людей умирает от сердечных приступов, чем 20 лет назад. Вероятно, потому, что улучшилась медицинская помощь, а также в виду того, что больше людей знают ... подробнее
Последние статьи

Вся информация об ОРВИ: виды, симптомы, осложнения, лечение

ОРВИ – это острая респираторная вирусная инфекция, которая также часто называется ОРЗ (острым респираторным ...

Лечение цистита у младенца

Цистит - воспалительный процесс, возникающий в слизистой оболочке мочевого пузыря, это состояние характеризуется частым ...

Острые вирусные заболевания

Самыми распространенными заболеваниями среди людей считаются ОРВИ. Чаще всего от них страдают дети и пожилые, но ...

Кленовый сироп — полезное лакомство из Канады!

Кленовый сироп содержит натуральные сахара, которые очень полезны для человека. Однако этот вкусный и полезный раствор ...
Рецепты по рубрикам
Рубрика: Инфекционные заболевания
Лечение столбняка в детском возрасте
Описание заболевания Столбняк – это инфекционное заболевание, представляющее угрозу для жизни непривитого ребенка или ...
Рубрика: Красота: средства и методы
Как отличить оригинал косметику от подделки
Сегодня на рынке косметики появилось очень много подделок, и в данной статье попробуем отличить подделку от оригинала. ...
Рубрика: Похудание: средства и диеты
Самые распространенные мифы о похудении которые мешают сбросить вес
Первый миф: есть можно без ограничений, и при этом не толстеть или можно даже стать стройнее Изначально, что такое ...
Рубрика: Новости
Влияние электромагнитного излучения на организм человека и как с ним бороться
Сегодня любого человека помимо естественных источников окружает множество приборов, которые дают электромагнитное ...
Комментарии
Владимир Михайлович: Я хожу сюда очень редко. Кому нужна моя помощь пишите мне. У меня есть свежая ме …
Chemist: Другое название этого растения болиголов пятнистый, по-другому болиголов крапчат …
Макс: Это настоящий борщевик...........
Владимир Михайлович Образцов: Здравствуйте, уважаемая Лариса! Я, так же, как и Вы, очень счастлив вашим выздор …
Владимир Михайлович Образцов: Владимир Образцов : Мне прислала одна из вылечившихся больных. Попросил её опуб …
Вит: Добрый день. Есть те,которым ответили на почту?подскажите,как можно укрепить сон …
Ольга: Здравствуйте уважаемый Владимир Михайлович! С большим интересом прочла Вашу стат …