Диабетическая нейропатия сердца

сердечно-сосудистые заболевания

сердечно-сосудистые заболевания

Клинические симптомы диабетической автономной нейропатии сердца (ДАНС) часто могут трактоваться двояко, быть сомнительными, и субклинические стадии могут проходить мимо клинического обследования так, что необходимы надежные, специфические и чувствительные методы. Рассмотрим на примере анализов, которые проводят перед абляцией для лечения аритмий в Израиле http://dr-rosso.com/ablyaciya-v-izraile/.

Диагноз ДАНС базируется на результатах нескольких тестов. В диагностике ДАНС используют:

  • Исследования пяти стандартных тестов сердечно-сосудистых (СС) рефлексов;
  • Перемены в ЧСС при глубоком вдохе (дыхательная аритмия);
  • Изменения показателей АД при вставании из лежачего положения;
  • Другие тесты для исследования СС рефлексов (кашлевой, холодовой, с приседаниями, наклонением и т.п.);
  • Компьютеризированная система оценки пяти стандартных тестов;
  • Определение перемен интервала QT;
  • Спектральный анализ ЧСС;
  • Суточный мониторинг показателей ЧСС и АД.

Тесты для диагностики изменений ЧСС используются преимущественно с целью исследования парасимпатической иннервации, а изменения показателей АД — преимущественно для выявления поражений симпатической функции. Рекомендуемые тесты для оценки функции автономной нервной системы сердца:

1. Тесты контроля ЧСС:

  • Проба Вальсальвы;
  • Смена ЧСС во время глубокого дыхания;
  • Активная ортостатическая проба.

2. Тесты контроля артериального давления:

  • Ортостатическая проба;
  • Проба с изометрической нагрузкой.

3. Судометрические тесты:

Измерение потоотделения, стимулированного нагреванием или местным использованием фармакологических агентов (ионофорез ацетилхолина, пилокарпина). С этой целью используют напудривание кожи порошками, которые реагируют изменением цвета при влажности; приложением к коже фильтров, чувствительных к влаге; исследование парасимпатических потенциалов кожи (ладони и подошвы), а также специальные судометры, которые позволяют определить функцию парасимпатических нервов.

Синусовый ритм на ЭКГ является обязательным условием проведения тестов. Противопоказаниями для проведения тестов являются аритмия, синдром болезненности синусового узла, частые экстрасистолии, кетоацидоз (острые метаболические нарушения).

Тест с длительным сжатием предмета в ладони не проводится у больных с гипертензией (АГ) II-III ст., диабетической ретинопатией (риск геморрагических осложнений). Фармакологические агенты, которые влияют на показатели ЧСС, АД или вегетативную функцию (наперстянка, адреноблокаторы, атропин, седативные и гипотензивные препараты) отменяются за 24-48 ч до проведения обследования.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Внимание! Все комментарии модерируются вручную. Не публикуются посты с любыми ссылками, а также содержащие названия коммерческих продуктов или услуг.

Введите недостающее число: * Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.

На эту же тему…

Нагрузки на сердце во время дачного периода

Люди склонны к таким заболеваниям даже при малом выполнении домашней работы уже тратят больше энергии, чем люди, не имеющие такого рода заболеваний. Существует классификация, состоящая из четырех ... подробнее

Перикардит – воспаление оболочки сердца

Перикардит – заболевание, проявляющееся воспалением оболочки сердца. Различают четыре формы перикардита: острый, хронический, экссудативный и сухой. Сухой перикардит – это доброкачественное ... подробнее

Сердце: заметить предупреждение вовремя

Согласно статистике, в настоящее время меньше людей умирает от сердечных приступов, чем 20 лет назад. Вероятно, потому, что улучшилась медицинская помощь, а также в виду того, что больше людей знают ... подробнее

Запущенные инфекции как причина заболеваний сердца

Когда врачи снова и снова настойчиво указывают на то, что даже самые незначительные инфекции необходимо основательно излечивать, это происходит не в последнюю очередь потому, что даже сегодня, ... подробнее
Последние статьи

Лишай роговицы глаза

Различные формы этой болезни присоединяются к аналогичным кожным заболеваниям. Они характеризуются образованием ...

Нагрузки на сердце во время дачного периода

Люди склонны к таким заболеваниям даже при малом выполнении домашней работы уже тратят больше энергии, чем люди, не ...

5 распространенных причин возникновения стрий. Способы профилактики и маскировки

Растяжки, также известные как стрии, это шрамы, которые появляются на разных частях тела, в основном на животе, бедрах, ...

Аппаратный вакуумно-роликовый массаж или LDG

Чтобы избавиться от подкожных жировых отложений, подтянуть кожу, сделать ее более эластичной и упругой, отличным ...
Рецепты по рубрикам
Рубрика: Кости и суставы: заболевания
Мое комплексное лечение остеопороза. Действует!
Самое проверенное средство от порчи скелета, то есть остеопороза - яичная скорлупа. Ее порошком кости укрепляли с тех ...
Рубрика: Общие заболевания
Как влияет на потенцию сахарный диабет? Методы избавления от диабетической импотенции
Мужчины больше подвержены развитию сахарного диабета, чем женщины. Это заболевания оказывает негативное влияние на ...
Рубрика: Легкие, бронхи: заболевания
7 способов лечения бронхита в домашних условиях
Бронхит - распространенное респираторное заболевание, вызванное вирусами, бактериями, раздражителями, такими как дым и ...
Рубрика: Здоровый образ жизни
Морковь для красоты и здоровья
Самым большим достоинством моркови является содержание бета-каротина, а по-другому витамина А. Она является природным ...
Комментарии
Натали: Здравствуйте Владимир. Скажите пожалуйста, может быть от приема глины аллергия. …
Chemist: Здравствуйте, Жибек! Правильно ли я вас понял, вы спрашиваете как похудеть при а …
жибек: добрый день можно ли узнать возможно ли вообще похудеть и как?
Расим: Здравствуйте. У отца рак желудка и метастазы перешли в печень и кости. Он пока н …
Наташа Василик: Все что вы рассказали выше о своей бабушке - это болезнь называется ахондроплази …
Олег: Если кто принимал Флуконазол в дозах, рекомендуемых Борисом Владимировичем, отпи …
Владимир Михайлович: Все те, у которых возникнут вопросы могут мне писать vladimirobrazcov@yandex.r …