Диабетическая нейропатия сердца

сердечно-сосудистые заболевания

сердечно-сосудистые заболевания

Клинические симптомы диабетической автономной нейропатии сердца (ДАНС) часто могут трактоваться двояко, быть сомнительными, и субклинические стадии могут проходить мимо клинического обследования так, что необходимы надежные, специфические и чувствительные методы. Рассмотрим на примере анализов, которые проводят перед абляцией для лечения аритмий в Израиле http://dr-rosso.com/ablyaciya-v-izraile/.

Диагноз ДАНС базируется на результатах нескольких тестов. В диагностике ДАНС используют:

  • Исследования пяти стандартных тестов сердечно-сосудистых (СС) рефлексов;
  • Перемены в ЧСС при глубоком вдохе (дыхательная аритмия);
  • Изменения показателей АД при вставании из лежачего положения;
  • Другие тесты для исследования СС рефлексов (кашлевой, холодовой, с приседаниями, наклонением и т.п.);
  • Компьютеризированная система оценки пяти стандартных тестов;
  • Определение перемен интервала QT;
  • Спектральный анализ ЧСС;
  • Суточный мониторинг показателей ЧСС и АД.

Тесты для диагностики изменений ЧСС используются преимущественно с целью исследования парасимпатической иннервации, а изменения показателей АД — преимущественно для выявления поражений симпатической функции. Рекомендуемые тесты для оценки функции автономной нервной системы сердца:

1. Тесты контроля ЧСС:

  • Проба Вальсальвы;
  • Смена ЧСС во время глубокого дыхания;
  • Активная ортостатическая проба.

2. Тесты контроля артериального давления:

  • Ортостатическая проба;
  • Проба с изометрической нагрузкой.

3. Судометрические тесты:

Измерение потоотделения, стимулированного нагреванием или местным использованием фармакологических агентов (ионофорез ацетилхолина, пилокарпина). С этой целью используют напудривание кожи порошками, которые реагируют изменением цвета при влажности; приложением к коже фильтров, чувствительных к влаге; исследование парасимпатических потенциалов кожи (ладони и подошвы), а также специальные судометры, которые позволяют определить функцию парасимпатических нервов.

Синусовый ритм на ЭКГ является обязательным условием проведения тестов. Противопоказаниями для проведения тестов являются аритмия, синдром болезненности синусового узла, частые экстрасистолии, кетоацидоз (острые метаболические нарушения).

Тест с длительным сжатием предмета в ладони не проводится у больных с гипертензией (АГ) II-III ст., диабетической ретинопатией (риск геморрагических осложнений). Фармакологические агенты, которые влияют на показатели ЧСС, АД или вегетативную функцию (наперстянка, адреноблокаторы, атропин, седативные и гипотензивные препараты) отменяются за 24-48 ч до проведения обследования.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Внимание! Все комментарии модерируются вручную. Не публикуются посты с любыми ссылками, а также содержащие названия коммерческих продуктов или услуг.

Введите недостающее число: * Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.

На эту же тему…

Сифилис сердца

Сердечная сумка может поражаться в форме фиброзного и гуммозного перикардита. Поражен бывает большей частью висцеральный, покрывающий сердце листок, реже париетальный. Основание сердца, корни больших ... подробнее

Нагрузки на сердце во время дачного периода

Люди склонны к таким заболеваниям даже при малом выполнении домашней работы уже тратят больше энергии, чем люди, не имеющие такого рода заболеваний. Существует классификация, состоящая из четырех ... подробнее

Перикардит – воспаление оболочки сердца

Перикардит – заболевание, проявляющееся воспалением оболочки сердца. Различают четыре формы перикардита: острый, хронический, экссудативный и сухой. Сухой перикардит – это доброкачественное ... подробнее

Сердце: заметить предупреждение вовремя

Согласно статистике, в настоящее время меньше людей умирает от сердечных приступов, чем 20 лет назад. Вероятно, потому, что улучшилась медицинская помощь, а также в виду того, что больше людей знают ... подробнее
Последние статьи

Пигментация — белое пятно на животе. Причины и лечение

Белое пятно на животе в большинстве случаев свидетельствует о наличии у человека отрубевидного лишая. Разноцветный ...

Неприятный запах из носа: причины и лечение

Воспалительный процесс верхнечелюстной пазухи – специфическое понятие, включающее развитие острого гнойного процесса в ...

Нарушение кровообращения. Варикозное расширение вен

Нарушение функционирования клапанов с последующим нарушением кровотока венозной системы, называется варикозным ...

3 совета сексопатолога для женщин

1. У мужчины вышла «осечка»? Подобная неприятность хотя бы единожды случается с каждым представителем сильного пола. ...
Рецепты по рубрикам
Рубрика: Психика: проблемы и заболевания
Связь между сахаром и депрессией
Сахар может заставить вас чувствовать себя лучше временно, но, по сути, сахар не подавляет депрессию. Исследования ...
Рубрика: Общие заболевания
Носки от потливости и неприятного запаха ног
Все, кто страдают от потливости ног, конечно же, не могут не согласиться с тем, что это значительно затрудняет жизнь: ...
Рубрика: Красота: средства и методы
Потенциальные риски и плюсы отопластики
Хирургическая коррекция формы и расположения ушей или отопластика, относится к пластической хирургии, которая ...
Рубрика: Почки: заболевания
Заболевания почек
Почкам отведена особая роль в организме человека, и снижение их работоспособности приводит к различным сбоям среди ...
Комментарии
Елена: Добрый день! Подскажите где купить витамины В15 и В17? Заранее спасибо.
Дмитрий: Сентябрь, ангины нет. Этим летом СМИ вещали о вирусе коксаки в Турции. Симптомы …
Николай: Диагноз: рак предстательной железы.Пока 2 степени... Выписал свечи с АСД-2... Ск …
Chemist: Настойка из из плодов софоры: - Взять в одинаковых пропорциях свежие плоды софо …
НАТАЛЬЯ: Здравствуйте! подскажите пожалуйста, может кто-то знает, прочитала что клоповник …
Саша: А где рецепт применения. В частности от пародонтоза.?
Дмитрий: Доброго времени суток. Скажите пожалуйста у моего отца рак лёгких 4 стадия может …